施設で行われている薬の管理のかたち（例）
施設の服薬管理には、さまざまな形があります。
どれが正しいかを決めるためではなく、「自分たちの施設では、どのような流れで薬を管理しているのか」を見直すための整理です。
どれが正しいかを決めるためではなく、「自分たちの施設では、どのような流れで薬を管理しているのか」を見直すための整理です。
例 1
個人管理（処方分）
処方された薬を
個人ごとに管理している
施設があります。
個人ごとに管理している
施設があります。
見直す視点
- 誰が個人ごとに確認しているか
- 薬歴・注意点が共有されているか
例 2
個人1回分管理
個人ごとに、朝・昼・夕など
1回分ずつ分けている
施設があります。
1回分ずつ分けている
施設があります。
見直す視点
- どの段階で1回分に分けているか
- 分けた後の確認方法は明確か
例 3
UNIT単位で
管理する例
管理する例
複数の入所者の薬を、
ユニット単位で準備・管理している
施設があります。
ユニット単位で準備・管理している
施設があります。
見直す視点
- UNIT単位にした後の確認者は誰か
- 変更・中止・退所時の対応は明確か
- 個人ごとの薬の所在を追えるか
例 4
時点管理
朝・昼・夕・寝る前など、
服用時点ごとに並べて
確認している施設があります。
服用時点ごとに並べて
確認している施設があります。
見直す視点
- 時点ごとの確認方法は決まっているか
- 抜け・重複・間違いを防げているか
- 準備と与薬の負担が偏っていないか
確認
与薬（服用）
その日のその時点に、
必要な人へ、
必要な薬を渡します。
必要な人へ、
必要な薬を渡します。
見直す視点
- 誰が渡し、誰が記録しているか
- 服薬できたことをどう確認しているか
管理方法を変えることが目的ではありません。
今の流れを見える化し、どこで負担やつまずきが起きているかを多職種で共有することが目的です。
今の流れを見える化し、どこで負担やつまずきが起きているかを多職種で共有することが目的です。
管理のどこで、つまずきやリスクが起きやすい？
個人管理の段階
処方の変更・中止の反映漏れ
１回分管理の段階
仕分けミス・抜け・重複
UNIT管理の段階
取り違え・ラベル間違い・置き場所の混在
時点管理の段階
確認漏れ・ダブルチェック不足
与薬の段階
本人確認不足・渡し間違い・飲み忘れ
ワークショップで行うこと
見える化する
薬の管理の流れを図で整理し、現場の工程や情報の流れを可視化します。
課題を整理する
どこでミスや負担が起きやすいか、原因と影響を整理します。
改善策を考える
現場で実行できる改善策を考え、行動計画につなげます。
現在準備しているもの
高齢者施設の服薬管理を見える化するために
コーワでは、施設内の服薬管理を整理し、 多職種で課題を共有するためのシートやアプリの整備を進めています。
準備している資料・ツール
- 服薬管理工程整理シート
- 問題点見える化シート
- アクションプランシート
- ワークショップ運営資料
- 管理方法整理シート
- 高齢者施設向け支援アプリ
ご興味のある方へ
現在、高齢者施設で勤務されている薬剤師、 看護師、介護職員、施設管理者の皆さまから ご意見をいただきながら内容を整理しています。
資料をご覧になりたい方、 ワークショップに興味のある方、 ご意見をいただける方は、 お気軽にお問い合わせください。
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