ケアマネジャーは、とても忙しい。

ケアマネジャーの仕事は、服薬だけではありません。

利用者一人ひとりの生活全般を支えながら、

• 身体機能
• 認知機能
• 家族環境
• 食事
• 睡眠
• 介護サービス
• 住環境
• 経済状況

などを総合的に把握し、ケアプランを作成しています。

さらに、サービス担当者会議の開催や関係職種との調整もあり、服薬だけに多くの時間をかけることは現実的ではありませ

ケアマネジャーは、服薬だけではなく、利用者の生活全体を支えています。

ケアマネジャーは生活を見ています。

身体機能、認知機能、家族、住環境、介護サービス、お金、食事、睡眠…。

生活全般を把握しながらケアプランを作成し、サービス担当者会議を開催し、多くの関係職種と連携しています。

その忙しい業務の中で、服薬だけに多くの時間を割くことは現実的ではありません。

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一方、薬剤師は

薬剤師は薬の専門家です。しかし、

実際に患者さんが家でどのように薬を飲んでいるのかを見ているわけではありません。

飲み忘れ。落錠。家族の声かけ。生活リズム。介護負担。

これらは想像するしかありません。

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お互いに見えている世界が違う

ケアマネジャーの方は、生活から患者さんを見ています。

薬剤師は薬から患者さんを見ています。

どちらも重要ですが、見えている景色が違います。

だからこそ、

生活の中で起きている服薬の問題が、医療者へ十分に伝わらないことがあります。

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本当に必要なのは「情報の整理」

ケアマネジャーは、「何か困っている。」「生活上の課題は見えている。」

しかし、その情報を医師や薬剤師へ効率よく、的確に伝えることは簡単ではありません。

一方で薬剤師は、その生活情報が分かれば、

• より適切な服薬支援
• 飲みやすい方法の提案
• 一包化や管理方法の提案
• 医師への処方相談
• よりシンプルな服薬方法の提案

まで行うことができます。

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そこで生まれたのが

服薬ケアプランナー

服薬ケアプランナーは、服薬の困りごとの事象と生活アセスメントを照合し、確認すべきポイントと対応候補を整理します。

その内容をケアマネジャーが選択・判断し、医師・薬剤師など医療者への依頼事項へ変換します。

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目指していること

薬を管理することではありません。生活全体を踏まえた、シンプルで続けやすい服薬を実現すること。

そして、介護と医療がお互いの専門性を活かしながら連携し、利用者が「ちゃんと飲めるから、ちゃんと診てもらえる」ことを目指しています。

介護で見えている生活情報を、医療が動ける依頼事項へ。

服薬ケアプランナーは、服薬の困りごとの事象と生活アセスメントの内容を照合し、確認すべきポイントと対応候補を整理します。

ケアマネジャーがその内容を選択・判断し、医師・薬剤師など医療者への依頼事項へ変換します。

服薬ケアプランナーが行うこと

服薬ケアプランナーは、AIが診断するものではありません。

介護職・ケアマネジャーが把握している生活情報と、服薬に関する困りごとを整理し、医療者へ相談しやすい形にまとめるための支援ツールです。

・服薬の困りごとを整理する
・生活アセスメントと照合する
・確認すべきポイントを抽出する
・対応候補を提示する
・ケアマネジャーが選択・判断する
・医師・薬剤師への依頼事項に変換する

このような困りごとに

・薬を飲んでくれない
・用意しても飲めていない
・飲み忘れがある
・薬を落としている
・バラバラに飲んでいる
・声をかけないと飲まない
・家族や介護者の負担が大きい